В ведении эндокринологов функции и болезни органов внутренней секреции – эндокринных органов, ответственных за выработку гормонов в организме. Недостаток или избыток любого из гормонов может привести к серьезным нарушениям в здоровье человека.
Какие симптомы могут свидетельствовать о том или ином гормональном нарушении? Возможно ли вылечить гормональный дисбаланс? На эти и многие другие вопросы ответит наш эксперт.
None
Скажите, пожалуйста, Людмила Владимировна возможно ли медикаментозное лечение (таблетки - тирозол) тиреотоксокоза более 5-лет. 1,5 года пила, затем отменила, ч/з полгода рецидив, таблетки, снова отмена, снова рецидив. ДТЗ не узловой. Врачи предлагают удалить щит. железу полностью, не хочу пить всю жизнь гормоны.
Да, чаще всего при рецидивирующей форме тиреотоксикоза рекомендуют оперативное лечение, но есть другой альтернативный путь излечивания тиреотоксикоза – это лечение радиоактивным йодом в г. Обнинске, но показания должен определить леч. врач.
Здравствуйте, Людмила! С двенадцати лет у меня обнаружили увеличение щитовидной железы 1 степени. В пятнадцать лет последний раз сдавала на гормоны и все остальные анализы, все было в норме (1 ст. так и осталась). Сейчас 25 лет, все это время (с 12лет) пью йодомарин по пол таблетке, года два назад на медосмотре врач даже не нащупала увеличение. Надо ли мне пройти обследование, сдать гормоны? продолжать пить йодомарин? Ведь сейчас йод у нас содержится и в молоке и в соли и в прочих продуктах?
Здравствуйте. Да, желательно пройти обследование: УЗИ щитовидной железы, сдать кровь на гормоны: ТТГ, свТ4, антитела к тиреопероксидазе. С целью профилактики применяются препараты йода(йодомарин, йодид калия, йодбаланс) в дозе 150-200 мкг 1раз в день после завтрака. Когда вы употребляете йодированные продукты ,то в этот день принимать препараты йода не нужно.
Людмила Владимировна, подскажите, пожалуйста, влияет ли отсутствие сексуальных отношений на вес? И еще с чего начать если беспокоит лишний вес (15 кг) диеты и спорт не помогают, вес стоит на месте. Спасибо.
Здравствуйте. Отсутствие сексуальных отношений на вес не влияет. Лечение ожирения должно быть комбинированным: рациональное питание, увеличение физической активности, изменение образа жизни, медикаментозное лечение
(мед. препараты такие как меридиа, ксеникал помогают выработать правильное пищевое поведение, но перед тем, как принимать медпрепараты с целью похудения, проконсультируйтесь с врачом.
Людмила Владимировна, подскажите, пожалуйста, какие необходимо сдать анализы на гормоны, чтобы выяснить причину избыточного роста волос на ногах? Можно ли избавиться от волос, например, при помощи лазерной эпиляции, если имеется гормональное заболевание? Может ли гормональная терапия в этом помочь? Насколько вреден прием ОК для организма, и за сколько дней необходимо прекращать их прием для планирования беременности?
Здравствуйте. Избыточный рост волос на ногах не означает ещё, что вы больны эндокринным заболеванием. Обратитесь к эндокринологу и при необходимости он назначит вам гормональное обследование. Обычно, по показаниям сдают кровь на половые гормоны: ФСГ, ЛГ на 7-8 день менструального цикла, пролактин — на 5-9 день менструального цикла, тестостерон.
Если имеется эндокринное заболевание, то назначается гормональное лечение. Для достижения максимально успешного результата при избыточном росте волос гормональная терапия сочетается с курсом лазерной эпиляции. ОК назначаются с целью лечения и контрацепции.
Показания определяет гинеколог или эндокринолог. На фоне длительного приёма ОК могут развиться тромбозы кровеносных сосудов, если имеется высокий риск, то ОК доктором не назначаются. Если вы планируете беременность, желательно ОК отменить за 3-6-мес и принимать витамин Е.
Здравствуйте. несколько лет назад был поставлен диагноз пролактинома, регулярные МРТ не показывают увеличение, но прописан бромокриптин в малых дозах, т.к. после отмены полактин подскакивает до очень больших цифр. Бромокриптин-это пожизненно? И какие отрицательные эффекты в случае столь длительного приема можно ожидать? Или есть какие-то альтернативы?
Здравствуйте. Вероятно у вас микроаденома, т.е пролактинома небольших размеров, меньше 1 см. В настоящее время вам бромокриптин отменять нельзя, препарат применяется длительно, но не пожизненно. Отменяется после излечения - это в том случае, когда по МРТ гипофиза не будет данных за аденому ( пролактиному ).
В настоящее время есть препарат пролонгированного действия, который применяют 2 раза в неделю, удобной дозировкой, хорошей переносимостью - достинекс — 1 таблетка 0,5 мг, доза устанавливается лечащим врачом, в два приёма в неделю, например, в понедельник и среду.
Иногда при длительном приёме возникают приступы побледнения пальцев рук, ног в ответ на воздействие холода, особенно у
пациентов, которые страдают заболеваниями сосудов ног - это по литературным данным, в моей практике не случалось видеть какие –либо побочные эффекты на фоне длительного приёма .
Здравствуйте. Прыщи на спине, лечение у дерматологов не помогает. Думаю, причина в эндокринологии. Куда можно братиться за конультацией подростку (прошли уже не «один круг»!!!), с какими анализами (традиционные, назначенные участковым эндокринологом ничего не показали).
Здравствуйте! Подростки страдают прыщами благодаря своему возмужанию, половому созреванию. В этот период идёт активный выброс гормона андрогена, который отвечает за работу сальных желёз. Глобального лечения юношеских прыщей в подростковом возрасте не требуется и ограничивается применением очищающих средств.
Здравствуйте, подскажите пожалуйста, какие анализы необходимо сдать, чтобы определить есть ли гормональные нарушения и сколько примерно это будет стоить и нужно ли это делать?
Здравствуйте! Лучше прийти на консультацию к эндокринологу и доктор, если будут показания назначит вам гормональное обследование.
Добрый день Людмила Владимировна! Скажите, пожалуйста, можно ли каким либо способом понизить излишнее содержание тестестерона в организме. После принятия разных ОК для себя решила, что больше ни когла не буду их принимать. Состояние от них ужаснейшее, а проблемы с лицом уже лет 10. Спасибо!
Здравствуйте! Если при обследовании не выявлено патологии надпочечников, яичников, то с целью уменьшения таких симптомов, как угревая сыпь, снижение тестостерона эндокринологи-гинекологи назначают ОК , но сейчас много современных ОК, которые не нарушают общего самочувствия, хорошо переносятся и уменьшают симптомы. Используют средства для наружного применения (обычно обращаются в медицинские косметологические центры).
Добрый день, Людмила Владимировна!
Примерно после 35-ти лет у меня на теле начали появляться тёмно-красные и коричневые пятна, похожие на веснушки, сначала на плечах и предплечьях, а потом и на лице, особенно яркими они становятся в период повышенной солнечной активности. Консультации и лечение у дерматолога результатов не дали, говорят что это пигментные пятна и связаны с возрастным ослаблением защитной функции подкожного белка. Подскажите, может ли это быть связано с нарущениями в эндокринной системе, если да, то какие нужно пройти обследования?
Здравствуйте! Нет, выше описанные симптомы не связаны с эндокринной патологией.
Здравствуйте! Меня интересует такой вопрос. уже довольно давно страдаю повышенным потоотделением. что может служить причиной? как это лечится? какие могут быть последствия? заранее спасибо!
Здравствуйте. Повышенное потоотделение может наблюдаться у человека с заболеваниями нервной, эндокринной, сердечно-сосудистой систем. Если повышенная потливость не является симптомом другого заболевания, лечение обычно проводится медикаментозным или хирургическим путями.
Хирургический метод весьма травматичен, но можно добиться полного выздоровления. При медикаментозном лечении используют инъекции Ботокса — эффект сохраняется в течение 6-12 месяцев. После этого активность потовых желёз восстанавливается, введение препарата повторяют. Обычно проблемами занимаются косметологи и пластические хирурги.
Здравствуйте, Людмила Владимировна. Подскажите, как можно нормализовать уровень гормона ДГЭА-с (следствие его повышенного уровня - прыщи на спине, излишние волосы), кроме как приемом ОК? Обследования надпочечников и яичников - все в норме. Заранее спасибо за ответ.
Здравствуйте. Кроме ОК для лечения угревой болезни используют средства для наружного применения, обычно обращаются в медицинские косметологические центры. Средства, которые применяются в косметологии уровень гормонов не снижают.
Подскажите, пожалуйста, на какие симптомы стоит обратить внимание человеку для раннего обнаружения диабета.
Большинство больных диабетом имеют сахарный диабет 1 или 2 типа. Причины возникновения сахарного диабета 1 типа изучают до сих пор. Определённую роль играет наследственность. В качестве возможных причин называют токсическое воздействие и вирусное поражение. СД 1 типа возникает, когда организм человека не может самостоятельно вырабатывать инсулин. Эта проблема проявляется, в основном, в детском или подростковом возрасте. Число больных составляет 5—10 % от общего числа пациентов.
При сахарном диабете 2 типа инсулин вырабатывается, нарушается чувствительность клеток к собственному инсулину. Чаще эти повреждения развиваются у людей с избыточным весом или ожирением. К основным факторам развития СД 2 типа относят отягощённую наследственность, малоподвижный образ жизни, ожирение, артериальную гипертензию.
Некоторые симптомы наводящие на мысль о наличии диабета:
-сухость во рту
-жажда -частое мочеиспускание
-потеря веса
-слабость
У пациентов с СД1 типа эти симптомы выражены сильнее, поскольку у них практически нет своего инсулина. У пациентов СД 2 типа симптомы могут вообще отсутствовать. Поэтому около 50 % пациентов, страдающих СД 2 типа, не знают, что они болеют.
Каждый ли может заболеть диабетом? Да. Но риск существенно увеличивается:
-при избыточном весе
-при недостатке физических упражнений
-при отягощённой наследственности (при наличии членов семьи, больных
диабетом)
Добрый день, у нас йододефицитный регион, надо ли принмать какие-либо витамины и сколько раз в год, для избежания дефицита йода в организме или достаточно употреблять в пищу к-либо продукты (какие). Посоветуйте диету для детей и взрослых и стоит ли принимать витамины и с какого возраста можно йодосодержащие витамины принимать детям?
Здравствуйте! С профилактической целью йоддефицитных заболеваний принимаются следующие йодсодержащие препараты: йодомарин, йодбаланс, калий иодид. Для детей от 2 до 6 лет — в дозе 50 мкг, от 7 до 12 лет — 100 мкг, от 12 лет и старше — 150-200 мкг принимается один раз в день ,после завтрака, длительно, т.к у детей дошкольного, школьного и подросткового
возраста потребность в йоде возрастает.
Диета (морские продукты: морские водоросли, морская рыба,) и иодированные продукты (соль, хлеб, молоко) комплексные поливитамины могут не замещать суточную дозу йода.
Добрый день, подскажите нормально ли то что иногда возникает чувство, что что-то мешает в щитовидке, как будто комочек какой-то внутри. Хотя сделала узи - все нормально никаких отклонений, так сказал специалист делающий УЗС.
второй вопрос: Поставили диагноз дисгорманальная мастопатия. Назначили лечение витамины аевит да комплекит. Достаточно ли такое лечение при таком диагнозе. Что вы посоветуете? Спасибо
Здравствуйте! Вероятно, патологии щитовидной железы нет. Дисгормональная патология молочных желёз часто сочетается с различными гинекологическими и нейроэндокринными заболеваниями. Если врачи эндокринолог и гинеколог патологии не выявили, то вероятнее такое лечение достаточно. При нейроэндокринной и гинекологической патологии требуется гормональное лечение.
Здравствуйте, мне 35 лет. Я не могу сбросить вес уже год. Занимаюсь бегом, ограничиваю себя в еде. Раньше проблем не было, была спортивная фигура, а сейчас кошмар. После родов прошло полтора года. Может ли быть причиной то что у меня нет секса уже больше двух лет?
Здравствуйте. Причин ожирения много. Вам следует обратиться за мед. помощью к врачу эндокринологу с целью обследования. Причиной ожирения отсутствие половой жизни, не является.
Добрый день, Людмила Владимировна! Меня иногда мучает чувство небольшого удушья (как будто что то давит на горло) …скажите могут ли это быть негатвные проявлнеия функции щитовидной железы…хотя УЗС показывает что все в порядке…спасибо!
Здравствуйте. Вероятно, у вас нет патологии щитовидной железы. Такие симптомы, как удушье, одышка могут быть при заболеваниях сердца, легких, обязательно нужно обследоваться у врача терапевта.
Добрый день. Скажите как Вы относитесь к средствам для похудения - таблетки, чаи и т.д.? и еще вопрос такой: если у женщины, (возраст 50 лет) в организме гормональный сбой в связи с операцией (онкология) и она оч сильно набрала вес, пробовала многие диеты, питается низкокаллорийной пищей, а вес не снижается. как ей быть? куда обратиться?
Здравствуйте. Вам нужно обратиться к врачу эндокринологу-гинекологу с целью обследования. Лечение ожирения должно быть комбинированное: рациональное питание, увеличение физической активности, изменение образа жизни, медикаментозное лечение (мед. Препараты, такие как меридиа, ксеникал помогают выработать правильное пищевое поведение, но перед тем, как принимать медпрепараты с целью похудения, проконсультируйтесь с врачом.
Добрый день, Людмила Владимировна. Вопрос такой: осенью 2009 было отравление,после этого случая очень сильно болела поджелудочная. панкреатин не помог, обращалась в частную клинику, прописали сильные антибиотики и строгую диету, пролечилась немного помогло. но весной этого года снова болит. может есть вариант вылечить поджелудоч. окончательно? (у меня хронический гастрит и сгиб желного пузыря - эсли это влияет на ответ). Заранее спасибо.
Здравствуйте. Скорее всего осенью 2009года вы перенесли острый панкреатит. Рецидивирующие эпизоды острого панкреатита приводят к развитию хронического панкреатита, при обострении т.е такие симптомы, как боль в левом подреберье, тошнота, рвота, нарушения стула.
Нужно обязательно обратиться за медицинской помощью к терапевту либо к гастроэнтерологу.Плохо леченый панкреатит будет приводить к частым обострениям, что приведет к развитию осложнений, таких как: сахарный диабет, образование кист на поджелудочной железе, заболевания желчевыводящей системы.
Возможно у вас хроническая форма панкреатита? Мне сложно судить т.к представлен скудный анамнез, но хроническая форма не излечивается. Ваши сопутствующие хронические заболевания основной причиной развития панкреатита не являются.
Добрый день Людмила Владимировна!
У меня такой вопрос… моему сыну 1,5 года стоим на учете у эндокринолога (не опустилось 1 яичко при рождении). Вопрос в следующем…скажется ли в будущем это на здоровье в мочеполовой системе и зачатие детей. Операцию делать будем при достижении 2 летнего возроста.
Спасибо!
Здравствуйте. Обычно такие дети состоят на диспансерном учете у детского андролога, а в зрелом возрасте — у уролога. Если в два года яичко не спускается в мошонку, то необходима операция. Операция в раннем возрасте предотвращает бесплодие.
Здравствуйте. Подскажите пожалуйста, какие анализы необходимо сдать, чтобы определить есть ли гормональные нарушения и сколько примерно это будет стоить.
Здравствуйте. Вам следует сдать анализ крови на следующие гормоны (по определtнным дням менструального цикла); кортизол, тестостерон в любой день менструального цикла, ФСГ,ЛГ — на 7-8 день менструального цикла, ТТГ — в любой день менструального цикла, ДГЭА,17-OH прогестерон сдается на 5 день менструального цикла, пролактин — на 5-9 день менструального цикла, СТГ — в любой день менструального цикла) .
Лучше прийти на прием к врачу эндокринологу, который определит показания к гормональному обследованию. Примерно около 1500-2000 рублей.
