Новое в городском здравоохранении

Департаментом здравоохранения и социальной помощи населению администрации Иркутска осуществляется контроль взаимодействия между поликлиническими лечебными учреждениями и центрами здоровья, мониторинг пациентов, осмотренных в центрах здоровья в соответствии с приказом министерства здравоохранения Иркутской области от 2.04.2012 N 58-мпр «О порядке взаимодействия между амбулаторно-поликлиническими учреждениями здравоохранения и центрами здоровья в Иркутской области».

Отвечая на Ваш вопрос о проведении обследования в поликлинике — МАУЗ Иркутска Медико-санитарная часть №2 — по направлению из центра здоровья (с результатами исследования на кардиовизоре) сообщаем следующее.

Обследование на кардиовизоре, проводимое в центре здоровья, является дополнительным. Пациенты с результатами этого обследования направляются в поликлинику по месту жительства. Врач терапевт участковый проводит тщательный сбор анамнеза, жалоб и объективный осмотр, на основании чего составляет план обследования. При наличии медицинских показаний для более углубленного обследования, пациенты направляются на консультацию кардиолога.

Для решения вопросов по оказанию медицинской помощи в Медико-санитарной части №2, Вы можете обратиться к заместителю главного врача по лечебной работе МСЧ №2 — Бирюковой Анне Игоревне по тел. 22-96-22 (предварительное согласование имеется).

За каждым муниципальным учреждением здравоохранения города Иркутска закреплен куратор, который контролирует организацию оказания медицинских услуг и обеспечение доступности медицинской помощи. Куратором МБУЗ Иркутска «Поликлиника № 17» является главный специалист отдела организации и планирования медицинской деятельности Афанасьева Анна Юрьевна (контактный телефон – 52-01-66).

По указанному телефону прошу Вас связаться с куратором данного учреждения для детального рассмотрения Ваших серьезных замечаний в адрес поликлиники №17.

В свою очередь хочется рассказать жителям Иркутска о работе этой поликлиники. МБУЗ г. Иркутска «Поликлиника № 17» была открыта в 1993 года как поликлиника семейной медицины. В ней работают врачи общей практики, оказывающие помощь, как взрослому, так и детскому населению по семейному принципу.

В поликлинике ведут прием высококвалифицированные специалисты, обладающие глубокими познаниями и практическими навыками в различных областях медицинской науки. Семейный врач — это и терапевт, и хирург, и ортопед, и офтальмолог, и отоларинголог, и гастроэнтеролог, и даже гинеколог и педиатр в одном лице. Обследование, которое он проводит по специально разработанным методикам, носит комплексный характер и позволяет определить общее состояние организма пациента, при этом определяет не только суть заболевания, но и условия к нему приведшие с учетом известных ему особенностей уклада конкретной семьи.  Выделяя среди своих пациентов группу риска, семейный врач обеспечивает им адекватное наблюдение и профилактику независимо от того, насколько часто они сами посещают его.

Таким образом, семейный доктор лечит всю семью и знает всех ее членов лично и поименно с момента появления на свет и до самой старости и поэтому имеет более полную осведомленность о состоянии больного, знает особенности здоровья каждого члена семьи, так как наблюдает его в течение длительного периода.

Кроме того, семейный доктор является решением проблемы для людей, вынужденных выстаивать огромные очереди перед кабинетом терапевта, чтобы получить направление к невропатологу или окулисту. Визит семейного доктора к пожилым людям так же избавляет их от посещения множества врачей. За один визит к семейному доктору, можно решить сразу несколько проблем, так как он может выполнять работу одновременно врачей нескольких специальностей. Домашний доктор направит пациента к узкому специалисту лишь в исключительно трудных случаях и то в плане консультаций. 
Ввиду загруженности распорядка дня или удаленности от поликлиники, занятому человеку удобнее обратиться именно к своему семейному врачу, которому не требуется узнавать всю информацию о пациенте с самого начала, к тому же он сможет посетить его в удобное для себя время.

В настоящее время в поликлинике ведется прием врачами общей практики на 8 участках. Узкими специалистами поликлиника укомплектована в полном объеме.

Для обеспечения доступности медицинской помощи организована предварительная запись на прием по телефону, через регистратуру и терминал к узким специалистам. Прием врачами общей практики проводится в день обращения в порядке живой очереди. По экстренным показаниям пациенты принимаются без очереди всеми специалистами.

В начале 2013 года появится возможность записаться на прием с помощью Интернет. В поликлинике имеется ящик для обращений пациентов с предложениями по улучшению работы поликлиники или с критическими замечаниями. Выемка письменных обращений производится главным врачом еженедельно. Все обращения рассматриваются администрацией поликлиники совместно с кураторами из департамента здравоохранения и принимаются необходимые меры по улучшению доступности и качества медицинской помощи.

Хочется отметить, что в департамент здравоохранения неоднократно поступали благодарности от пациентов в адрес работающих в этой поликлинике врачей, за проявленную чуткость и внимательность. После обсуждения с Вами ваших замечаний обязательно будут приняты меры для их устранения.

В каждой лаборатории муниципального учреждения здравоохранения Иркутска проводится внутрилабораторный контроль качества анализов. Контроль качества проводится ответственным врачом лаборантом, который назначается приказом главного врача учреждения здравоохранения. Кратность проводимых контрольных исследований зависит от вида лабораторного исследования.

Все лаборатории принимают участие в Федеральной системе внешней оценки качества выполняемых исследований (в соответствии с приказами Министерства здравоохранения Российской Федерации) с использованием специальных контрольных реактивов и тестов.

Дать оценку качества конкретного анализа в описанной Вами ситуации затруднительно, т. к. для этого необходимо знать на каком приборе выполнено исследование, с помощью каких реактивов, методик (например - можно работать с венозной кровью или с капиллярной, производить автоматизированное исследование СОЭ или с помощью специального аппарата).

Для проведения контрольного исследования крови, предлагаем Вам обратиться к главному специалисту департамента здравоохранения по лабораторной диагностике – Петровой Вере Степановне (тел.:29-06-56) с 8.00 до 14.00 час. (кроме субботы и воскресенья). Вопрос с ней согласован.

Электронная запись на прием к врачу, согласно распоряжения Правительства Российской Федерации № 1993-р, введена в статус государственной услуги, которая должна предоставляться населению в электронном виде. Данная услуга осуществляется в тестовом режиме на сайте «госуслуги.ру».

Кроме того, в настоящее время на сайте Территориального фонда обязательного медицинского страхования www.mccirk.ru вы можете записаться на прием к врачу в поликлинику, к которой Вы прикреплены, зная номер своего страхового медицинского полиса и СНИЛС.

Это не значит, что прекращается традиционная запись на прием к врачу в регистратуре поликлиник при личном обращении или по телефону, или через терминал самозаписи. Услуга запись на прием к врачу через интернет создана для удобства пациентов, которым доступен данный способ.

Для этого в соответствии с Программой модернизации здравоохранения Иркутской области во всех учреждениях здравоохранения города Иркутска в течение 2012 года смонтированы локальные вычислительные сети, устанавливаются компьютеры и программное обеспечение для них.

Данные мероприятия направлены на совершенствование работы лечебных учреждений, внедрение электронной амбулаторной карты, истории болезни и т.д.

Следует отметить, что без предварительной записи в день обращения врачи принимают пациентов, нуждающихся в неотложной или экстренной медицинской помощи.

Необходимо и пациентам ответственно относится к вопросу предварительной записи на прием в поликлинику. Зачастую, заранее записавшись, пациенты не являются в назначенное время по разным причинам. При этом возникает парадоксальная ситуация: другой пациент уже не сможет попасть на прием и очередь увеличивается, а у врача на приеме нет пациентов. Необходимо сообщать в поликлинику об отмене своего посещения, чтобы дать возможность другим пациентам посетить врача и не создавать искусственно очередь.

В поликлинике МАУЗ «Городская клиническая больница № 8» запись на плановое лечение у стоматолога при первичном обращении осуществляется в регистратуре стоматологического отделения по телефону 55-26-89, а также с использованием терминала, находящегося на 1 этаже в холле поликлиники, и через интернет.

На сайте www.mccirk.ru. Вы можете записаться на прием к врачу в поликлинику, к которой Вы прикреплены, зная номер своего страхового медицинского полиса и СНИЛС.

Предварительная запись на прием к стоматологу на неделю начинается с пятницы предыдущей недели и ведется ежедневно в часы работы поликлиники. По пятницам для удобства работающего населения регистратура стоматологического отделения начинает запись с 7-30 утра.

Для удобства пациентов время повторного приема назначает лечащий врач-стоматолог, минуя регистратуру.
Пациенты с острой зубной болью, беременные обслуживаются без предварительной записи в день обращения, ежедневно с 8-00 до 19-00 и в субботу с 8-00 до 14-00.

Загруженность стоматологического отделения объясняется тем, что за стоматологической помощью в поликлинику МАУЗ «Городская клиническая больница № 8» обращаются не только прикрепленные к ней граждане-жители Ленинского района, но и граждане, прикрепленные к другим городским поликлиникам, но работающие в Ново-Ленино. Поэтому предварительная запись на неделю в периоды повышенной посещаемости поликлиники может заполниться в течение нескольких часов.
Отмечается сезонная зависимость посещаемости поликлинических учреждений: загруженность снижается, как правило, в период с начала мая до конца сентября ежегодно.

В случае затруднений с получением стоматологической помощи просим обращаться к заведующему стоматологическим отделением поликлиники МАУЗ «Городская клиническая больница № 8» в кабинет № 401 (тел. 55-25-94), или к администрации поликлиники в приемную на 4 этаже (тел. 55-22-91).

В настоящее время в здравоохранении активно внедряются современные информационные технологии. Это позволит повысить эффективность работы врачей специалистов и немедицинских служб.

В Иркутске с целью улучшения доступности оказания медицинской помощи в лечебных учреждениях проводится работа по организации автоматизированных рабочих мест для специалистов лечебных учреждений, в том числе по ведению электронных амбулаторных карт.

В электронной амбулаторной карте предусмотрена возможность хранения всех необходимых в работе поликлиники документов - листков временной нетрудоспособности, данных о вакцинациях, результатов профосмотров и медосмотров, данных диспансерного наблюдения, вызовов на дом, дневниковых записей врачей и многих других. Различные эпикризы, справки и выписки формируются в автоматическом режиме.

Однако, амбулаторная карта является основным медицинским документом пациента, проходящего обследование и лечение в амбулаторно-поликлинических условиях. Это документ, предназначенный для регистрации результатов лечебных, диагностических, профилактических, реабилитационных, санитарно-гигиенических и других мероприятий, что позволяет обобщать и анализировать данную информацию.

Амбулаторная карта является учетной и отчетной медицинской документацией, её держателем выступают медицинские учреждения, следовательно, специалисты медицинских учреждений несут ответственность за правильность оформления этого документа.

Амбулаторная карта имеет единую установленную форму (учётная форма № 0,25/у-04), утвержденную приказом Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 22.11.2004 г. N 255 «О порядке оказания первичной медико-санитарной помощи гражданам, имеющим право на получение набора социальных услуг».
Таким образом, несмотря на введение электронной документации, ведение амбулаторной карты является обязательным.