Новое направление позволит детям из Иркутской области, Бурятии, Забайкалья и других регионов Восточной Сибири получать один из наиболее сложных видов высокотехнологичной медицинской помощи в Иркутске — без длительных переездов в федеральные медицинские центры.
Ежегодно только в Иркутской области в трансплантации костного мозга нуждаются от 10 до 15 детей. На первом этапе новый блок сможет выполнять до 12 трансплантаций в год.
Шанс, который важно получить вовремя
Трансплантация костного мозга применяется при лечении тяжёлых онкологических и ряда других заболеваний.
В костном мозге находятся стволовые клетки — предшественники всех клеток крови и иммунной системы. При трансплантации пациент сначала проходит высокодозную химиотерапию, направленную на уничтожение опухолевых клеток, после чего ему пересаживают здоровые стволовые клетки. Они позволяют восстановить кроветворение и иммунитет.
В ИГОДКБ программу начинают с аутологичной трансплантации. При таком методе используются собственные стволовые клетки пациента: их заранее заготавливают, а после проведения интенсивной химиотерапии возвращают ребёнку.
Одним из основных показаний к такой трансплантации у детей является нейробластома — злокачественная опухоль, которая чаще всего встречается в раннем возрасте. Метод также применяется при рецидивных лимфомах, опухолях центральной нервной системы, злокачественных новообразованиях костей и мягких тканей и ряде других заболеваний.
Для части этих пациентов трансплантация становится важнейшим этапом лечения, от своевременности которого напрямую зависит его эффективность.
До сих пор дети из Иркутской области, которым была необходима трансплантация, направлялись в федеральные центры — прежде всего в Москву и Санкт-Петербург. Только за прошлый год пять пациентов из региона были вынуждены уехать для её проведения.
Такая поездка — это не только тысячи километров и длительное пребывание семьи вдали от дома. Перерыв между этапами терапии может снижать эффективность лечения: за это время возможно восстановление опухолевых клеток и развитие устойчивости к терапии.
Поэтому возможность выполнить трансплантацию в той же больнице, где ребёнок проходит основное лечение, имеет принципиальное значение. Врачи смогут проводить необходимые этапы последовательно, сохраняя непрерывность терапии и связь пациента со своей медицинской командой.
От оборудования до новой медицинской команды
Создание трансплантационного блока — это значительно больше, чем ремонт помещений или закупка оборудования.
После высокодозной химиотерапии в организме ребёнка практически исчезают лейкоциты — клетки, отвечающие за защиту от инфекций. В течение 12–20 дней пациент фактически остаётся без иммунной защиты и становится крайне уязвим для бактерий, вирусов и грибков.
Поэтому для работы нового блока в ИГОДКБ созданы специальные условия.
На первом этапе он включает отдельную палату трансплантации с системой очистки воздуха через HEPA-фильтры, палату для забора стволовых клеток и кабинет трансфузиолога с оборудованием для их заготовки.
Для сбора стволовых клеток используется специальный аппарат: кровь пациента проходит через систему сепарации, необходимая фракция клеток собирается отдельно, а остальные компоненты крови возвращаются ребёнку. Необходимое для этого специализированное оборудование — в том числе аппарат для сепарации клеток крови и проточный цитометр — было приобретено для нового блока фондом «Беринг». Общая стоимость закупленного фондом оборудования составила более 54 миллионов рублей.
Но вместе с современной инфраструктурой в Иркутске формировалась и новая медицинская команда. Для работы в созданных условиях в ИГОДКБ пришли опытные специалисты из передовых медицинских учреждений, специализирующихся на лечении онкологических заболеваний у детей.
В результате в одном месте удалось соединить современную инфраструктуру, необходимое оборудование и сильную профессиональную команду. Именно это позволяет говорить не просто об открытии нового больничного блока, а о появлении в ИГОДКБ новой высокотехнологичной медицинской компетенции.
Юрий Козлов: «Мы должны сделать эту помощь доступной здесь»
Для главного врача ИГОДКБ, члена-корреспондента РАН Юрия Козлова открытие трансплантационного блока стало следующим этапом развития высокотехнологичной детской медицины в регионе: «Мы шли к этому больше полутора лет. Трансплантация костного мозга — это не отдельный аппарат и не специальная палата. Это сложная система, в которой одновременно должны работать технологии, лабораторная служба, инфекционная безопасность и, самое главное, первоклассные специалисты. Сегодня эта система создана, и мы готовы начинать работу. Для нас принципиально важно, чтобы ребёнок мог пройти необходимое лечение вовремя и здесь, в Иркутске, не теряя время на дорогу в федеральный центр и не прерывая терапию».
Одна палата трансплантации позволяет проводить до 12 аутологичных трансплантаций ежегодно с учётом того, что каждый ребёнок находится в ней в среднем от 20 до 30 дней. В дальнейшем возможности направления могут быть расширены.
Причём появление трансплантационной программы будет развивать не только онкологическую службу. Новый уровень требований предполагает дальнейшее развитие бактериологической, вирусологической и генетической лабораторий больницы. Эти возможности будут использоваться при диагностике и лечении других пациентов ИГОДКБ.
«Беринг»: создавать возможности, которые остаются в регионе
Партнёром ИГОДКБ в создании нового направления стал фонд «Беринг» — социальный инструмент группы компаний «Беринг», работающей в золотодобывающей отрасли.
Участие фонда в проекте продолжает многолетнюю работу его команды с детской больницей и развитие высокотехнологичной медицинской помощи в Иркутской области.
Для члена совета фонда «Беринг» Маргариты Ли этот проект — пример того, какой результат может давать системное участие бизнеса в развитии территорий.
«Мы живем и работаем в Иркутской области и для нас важно, чтобы результаты нашей работы превращались в новые возможности для жителей Восточной Сибири, особенно когда речь идёт о детях. Вместе с сильной командой врачей мы продолжаем заботиться и создавать условия для своевременной и качественной медицинской помощи. За время нашей работы мы приобретали высокотехнологичное оборудование: аппараты ИВЛ, детские реанимационные комплексы, кислородные концентраторы, аппараты искусственного кровообращения и многое другое. Во времена пандемии ковида мы производили и бесплатно передавали в больницы медицинские маски, доставляли врачам горячие обеды и всячески поддерживали их работу. Создавали инфраструктуру: построили парк на территории детской областной больницы, визит-центр. Поучаствовали в создании отделения кардио хирургии и эндоваскулярных методов исследований. Уже давно благотворительность стала неотъемлемой частью нашего бизнеса, нашей хорошей традицией», — подчёркивает Маргарита Ли.
Представитель попечительского совета фонда «Беринг» Анна Суркова отмечает, что проделанная работа призвана стать фундаментом системной помощи: «Благодаря сильной команде врачей и современному оснащению в Иркутске мы помогаем запустить направление, которое меняет статистику выживаемости. Наша задача как фонда — создать прочный фундамент, чтобы технология работала бесперебойно, а врачи могли сосредоточиться на детях, а не на поиске ресурсов. Мы гордимся тем, что семьи из Восточной Сибири получают такие возможности».
Новая точка на медицинской карте
Открытие трансплантационного блока — ещё один шаг к тому, чтобы Иркутск становился одним из центров высокотехнологичной детской медицины Сибири и Дальнего Востока.
Потребность в трансплантации костного мозга не ограничивается Иркутской областью. В такой помощи нуждаются дети в Бурятии, Забайкалье и других регионах Восточной Сибири, и для многих семей лечение до сих пор связано с поездкой за тысячи километров в федеральные центры. Новый блок ИГОДКБ меняет эту медицинскую географию: сложная технология появляется значительно ближе к тем, кому она необходима.
На первом этапе возможности отделения рассчитаны прежде всего на существующую потребность Иркутской области — до 12 трансплантаций ежегодно при региональной потребности в 10–15. Но по мере развития направления и увеличения его пропускной способности возможности ИГОДКБ смогут становиться доступными и для большего числа пациентов из соседних регионов.
Это продолжение пути, по которому больница движется последние годы: в Иркутске последовательно концентрируются современные технологии, оборудование и сильные специалисты, способные оказывать детям медицинскую помощь самого высокого уровня.
Так отдельные проекты постепенно складываются в гораздо большую систему. Иркутск становится местом, куда за сложнейшей детской медицинской помощью смогут приезжать уже не только жители области, но и семьи из других регионов Сибири и Дальнего Востока.
И каждый следующий такой проект приближает Иркутск к роли медицинской столицы востока страны.
IRK.ru
Фото предоставлены фондом «Беринг»
