После 40 лет женский организм начинает перестраиваться, и многие проблемы, о которых раньше не было и мысли, дают о себе знать. Миома, эндометриоз, опущение стенок влагалища — с этими диагнозами сегодня сталкивается каждая вторая пациентка. Но, как отмечают врачи, большинство из них успешно лечатся, если обратиться вовремя. В рамках проекта «Один день с врачом» мы поговорили с акушером-гинекологом, специалистом высшей категории, хирургом «Клиники Эксперт» Константином Захаровым о том, с какими жалобами приходят женщины зрелого возраста, какие обследования нужно проходить даже при отсутствии симптомов и почему не стоит откладывать визит к доктору.
Самые распространенные заболевания
Константин Захаров работает акушером-гинекологом более 30 лет. Половину стажа он отдал городскому перинатальному центру, а с первого дня открытия «Клиники Эксперт» работает там. Его основное направление — хирургическая гинекология.

По словам доктора, основные заболевания у пациенток после 40 — миома матки и эндометриоз. Часть женщин приходят с проблемой бесплодия: сегодня многие планируют беременность и на пятом десятке. Ближе к 60 годам — с опущением стенок влагалища и недержанием мочи.
Отдельно врач выделяет онконастороженность. Именно в этом возрасте, особенно ближе к 50, у пациенток нередко выявляют онкологические заболевания. Диагностика таких случаев часто происходит в гинекологии, хотя лечение затем проходит в онкодиспансере. Константин Георгиевич подчеркивает: выбор терапии зависит от стадии, на которой пациентка обратилась. Поэтому регулярное посещение гинеколога очень важно, чтобы вовремя поставить диагноз.
Сегодня практически все перечисленные заболевания поддаются лечению: сначала применяют консервативные методы, а если они не дают результата, на помощь приходит хирургия. Константин Захаров как раз и работает с теми пациентками, которые уже прошли неинвазивную терапию и теперь нуждаются в помощи хирурга.
— Многие годами лечат головные боли у неврологов, безуспешно ходят на массажи, не подозревая, что причина в другом. Или приходят с миомой гигантских размеров и на вопрос «Почему так поздно?» отвечают: «Ничего не болело». К сожалению, большинство гинекологических заболеваний на начальных стадиях протекают бессимптомно — если бы они сразу давали о себе знать, запущенных случаев было бы гораздо меньше, — пояснил врач.
Какие обследования нужны, если ничего не беспокоит
Даже если женщина чувствует себя здоровой, раз в год нужно приходить к гинекологу и делать минимальный скрининг. В него входят УЗИ молочных желез до 40 лет и маммография после, мазки на онкоцитологию и микрофлору, а также обследование на вирус папилломы человека.
Константин подчеркивает: регулярный поход к врачу не гарантирует, что заболевание не возникнет, но позволяет поставить диагноз вовремя. Это и дает в последующем возможность вылечить болезнь.
Миома и эндометриоз, как уже было сказано выше, одни из самых часто встречающихся недугов. Однако, по словам врача, наука пока не знает точных причин патологий. Большинство авторов профессиональных книг ссылаются на генетику. Но наследственность не всегда проявляется напрямую — бывает, у мамы таких проблем нет, а у дочери есть. Полностью вылечить эти заболевания консервативными методами сложно, но можно вовремя поставить диагноз и выполнять рекомендации врача, чтобы отдалить процесс. В противном случае придется прибегнуть к хирургическому вмешательству.
Константин Захаров подчеркивает: сейчас идет тренд на органосохраняющие операции. Их цель — оставить женщине не только орган, но и его функцию: менструальную и детородную. Миома и эндометриоз поражают матку, и в запущенной стадии женщина теряет возможность рожать. Своевременное вмешательство позволяет избежать нежелательных последствий.
Что изменилось в медицине
Константин Георгиевич отмечает, что за 30 лет работы заметил значительные перемены в лечебном деле. Когда он учился в институте, в Иркутске только начинали делать первые лапароскопические вмешательства — операции через маленькие проколы без разреза. Сегодня малоинвазивный метод стал основным в гинекологии.
Развитие технологий сильно изменило хирургию. Усовершенствовались и шовные материалы, и сама аппаратура. Но чтобы выполнить лапароскопическую операцию, одного мастерства врача недостаточно. В клинике должно быть современное оборудование: без него даже очень опытный хирург не сможет провести высокотехнологичное вмешательство. Квалификация специалиста важна, но она работает в полную силу только тогда, когда есть техническая база.
Константин Захаров отметил, что изменился и ритм жизни пациенток. Раньше после операции женщины лежали в больнице по три-четыре недели, а подготовка к вмешательству занимала пять дней. Сегодня средний койко-день сократился до трех. Даже после сложных манипуляций на восстановление уходит всего несколько дней.
По словам доктора, запрос у современных женщин другой: качество и скорость, им некогда лежать неделями. Основное лечение теперь строится иначе — после операции пациентка наблюдается амбулаторно и может не оставаться надолго в стационаре.

В «Эксперте» такой подход особенно удобен, потому что стационар и поликлиника находятся в одном здании. После процедуры за восстановлением пациентки следит тот же врач, который ее оперировал. Это важно: доктор видел, что происходит в организме, знает все детали и потому точнее понимает, как должна проходить реабилитация.
Говоря о новшествах в медицине, хирург отметил, что сейчас становится популярной и эстетическая гинекология — направление, о котором 30 лет назад даже не говорили. В «Клинике Эксперт» его тоже активно развивают.
— Изменилось и отношение женщин к своему здоровью. Они стали более требовательны к себе. Сегодня в 55 лет женщины прекрасно выглядят, находят время на спортзал, работу и насыщенную общественную жизнь. Даже в 45–49 лет они могут планировать ребенка, и медицина это позволяет, — добавил врач.
Найти своего врача
Одна из главных проблем, с которой сталкиваются в клинике — страх пациенток перед визитом к гинекологу. Многие откладывают поход годами и приходят уже с запущенной проблемой.
Константин Георгиевич убежден: боязнь врача — это чаще всего признак того, что женщина еще не встретила своего доктора. Когда находится специалист, на чей прием хочется идти без опаски, пациентка возвращается к нему регулярно. У Константина есть подопечные, наблюдающиеся у него по 20 и 30 лет: он знает всю их историю, и ему гораздо проще заметить изменения в их организме. А вот с пациенткой, которая говорит, что не была у гинеколога десять лет из-за страха, работать тяжело: сложнее определить стадию заболевания, а значит, и назначить верное лечение.
— Бояться нужно не врача, а болезни. Доктор никогда не был больному врагом. Медицина придумана для пациентов, а не для лекарей. Если у вас был негативный опыт, ищите другого доктора. Всегда можно найти того, кто поможет, — пояснил хирург.
Климакс — не конец жизни
Еще один вопрос, с которым пациентки обращаются к гинекологу — климакс. Это естественный этап, неизбежно наступающий у каждой женщины. Но сегодня медицина помогает пройти его плавно и комфортно.
Первые признаки климакса — снижение работоспособности, быстрая утомляемость, плохой сон, недомогание. По словам Константина Захарова, этот процесс не должен лишать женщину привычной жизни. Сегодня наука позволяет устранить такие проблемы.
Правда, есть нюансы. Врач объяснил, что при некоторых заболеваниях, например эндометриозе, климакс может улучшить качество жизни, так как уходят боли. Но если у пациентки есть показания к продлению репродуктивного периода, она имеет право на гормональную терапию. Однако есть доказанные риски такого лечения, поэтому необходимо взвешивать все за и против.
Врач советует: чтобы климакс прошел плавно, нужен хороший гинеколог-эндокринолог. Он поможет женщине перейти из репродуктивной фазы в климактерический период, не почувствовав резких скачков.
Как проходит путь пациентки в «Эксперте»
Когда консервативное лечение не дает результата и становится ясно, что без операции не обойтись, пациентка приходит на прием к хирургу. И первое, что происходит в клинике — это обследование. Константин Георгиевич подчеркивает, что в хирургии действует главный принцип: риск послеоперационных осложнений не должен превышать риск отказа от операции. Вмешательство обязано помочь пациенту и повысить качество его жизни. Если после него комфорт человека не вырос или даже снизился, значит, оно было проведено непрофессионально, без должных показаний, или пациент оказался недостаточно обследован.

В «Эксперте» осмотр проходит полностью в стенах многопрофильного медицинского центра — здесь работают специалисты по 30 направлениям, а также можно сделать МРТ, КТ и УЗИ. Пациентка сдает анализы, проходит терапевта и анестезиолога, а при необходимости — смежных специалистов: эндокринолога при диабете, пульмонолога при проблемах с легкими. Затем ее проверяет лечащий врач, а после — специальная комиссия. Это нужно, чтобы исключить любые недочеты и ничего не упустить.
Если человек приезжает из другого города, подготовка к операционному вмешательству занимает 7–10 дней. Дата процедуры назначается заранее, а анализы сдаются за две недели до нее. После операции пациентка остается под наблюдением того же врача, который ее оперировал.
К каждому посетителю в клинике относятся с заботой и вниманием, а врачи всегда готовы выслушать и ответить на все вопросы. Приятный интерьер, уютные палаты и доброжелательный персонал создают ощущение спокойствия и безопасности — все это помогает настроиться на выздоровление и чувствовать себя комфортно с первого дня пребывания.
Возраст после 40 — не повод мириться с дискомфортом и не время для страхов. Это период, когда особенно важно быть внимательной к себе и не откладывать визит к специалисту. Как показывает практика Константина Захарова, своевременное обращение позволяет решить большинство проблем с минимальным вмешательством и быстрым восстановлением. В «Клинике Эксперт» для этого есть все: современное оборудование, опытные врачи и приятная атмосфера. Здоровье — то, о чем стоит позаботиться сегодня, ведь от него зависит качество вашей жизни.
ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ. НЕОБХОДИМА КОНСУЛЬТАЦИЯ СПЕЦИАЛИСТА
Реклама
ERID: 2VfnxxFxNTN
ООО "Клиника Эксперт"
Марина Палеева, IRK.ru
Фото предоставили «Клиника Эксперт» и Алексей Литвинцев, IRK.ru

-
Полина Полина
20 октября 2026 в 11:26
Чтобы оставлять реакции нужно авторизоваться
Загрузить комментариипланировать беременность на пятом десятке это, простите, к психиатру, а не к гинекологу. можно натянуть лицо, брыли, платизмы, комки Буша, то-сё, но внутренние резервы любого организма к полсотни исчерпаны, гормоны уходят, клетки не обновляются.